لوگو کلینیک مغز و اعصاب روزمهر

علت افسردگی

آیا شما هم احساس غم و اندوه فراوانی را دارید و نسبت به انجام دادن کارهایی که قبلاً از آن لذت می‌بردید بی میل هستید؟ آیا دنبال راهی برای علت افسردگی خود هستید؟ اگر این طور است در این مطلب از کلینیک تخصصی روز مهر همراه ما باشید.

علل افسردگی از یک فرد به فرد دیگر متفاوت است. اما ممکن است شامل ژنتیک، تلفات قابل توجه، تجربه‌های آسیب زا و بعضی از ویژگی‌های شخصیتی باشد.

قرن‌ها است که تحقیقات نشان می‌دهد که هیچ دلیل خاصی برای افسردگی وجود ندارد، اما در عوض ترکیبی از عوامل پیچیده می‌تواند شانس شما را برای ابتلا به این بیماری افزایش دهد.

افسردگی، یکی از شایع‌ترین اختلالت روانی در ایالت متحده آمریکا محسوب می‌شود و زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر افسردگی قرار می‌گیرند.

بیشتر از دو سوم از 30000 نفر در ایالت متحده هرساله  در اثر اختلال افسردگی خودکشی می‌کنند.

 و میزان خودکشی و ابتلا به افسردگی در زنان بیشتر از مردان است.

افسردگی چیست؟

افسردگی یک وضعیت جدی سلامت و روان است که باعث احساس و غم پیش از اندازه، پوچ و عدم تمایل به علاقه و فعالیت‌هایی که قبلاً از آن لذت برده است می‌شود.

در واقع افسردگی، فراتر از یک احساس غم و اندوه موقت است  و می‌تواند به طور قابل توجهی بر زندگی و فعالیت‌های روز مره شما اثر بگذارد.

بعضی از علائم متداول در افسردگی عبارتند از:

  • احساس غم، ناامیدی یا پوچی پیش از اندازه
  • از دست دادن علاقه یا لذت به فعالیت‌هایی که زمانی از آن لذت می‌بردید.
  • تغییرات قابل توجه در اشتها (افزایش یا کاهش).
  • تغییر در الگوی خواب (بی خوابی یا خواب زیاد).
  • خستگی یا از دست دادن انرژی.
  • مشکل در تمرکز، تصمیم گیری، یا تجربه مشکلات حافظه.
  • بی قراری یا تحریک پذیری.
  • علائم فیزیکی مانند سردرد، معده درد، یا درد و درد مداوم.
  • افکار بی ارزشی، گناه، یا افکار مکرر مرگ یا خودکشی.
  • کناره گیری یا انزوای اجتماعی.
علت افسردگی

علت افسردگی

محققان علت دقیق افسردگی را نمی‌دانند آن‌ها تصور می‌کنند که عوامل متعددی در ایجاد آن نقش دارد که شامل موارد زیر است:

افسردگی و ارتباط آن با مغز

برای مدتی دانشمندان بر این باور بودند که تفاوت‌هایی در ساختار مغز وجود دارد که علت افسردگی به شمار می‌آید.

در واقع مطالعات نشان می‌دهد که مغز افرادی که به اختلال افسردگی مبتلا هستند با مغز افرادی که با افسردگی زندگی نمی‌کند تفاوت‌هایی دارد.

علاوه بر ساختار، روش‌هایی که مغز شما احساسات را پردازش می‌کند ممکن است به علائم افسردگی کمک کند.

تحقیقات ارتباط افسردگی را با کاهش فعالیت در قسمت‌هایی از قشر جلویی مغز نشان می‌دهد.

قشر جلویی مغز که شامل لوب پیشانی است مسئول پاداش، انگیزه و از جمله موارد دیگر است.

اختلال افسردگی معمولاً با کاهش پردازش و انگیزه در مغز مرتبط است و مطالعات پاسخ ضعیفی را به ایجاد افسردگی در مراحل بعدی زندگی مرتبط کرده است.

ارتباط افسردگی با پردازش پاداش ممکن است که بر عواطف یا احساسات شما در هنگام شرکت در فعالیت‌هایی که از آن لذت می‌برید اثر بگذارد.

به همین دلیل است که از دست دادن لذت و بی میلی یکی از علائم رایج در افسردگی به شمار می‌آیند.

تحقیقات هنوز در حال برسی و درک کامل‌تری از افسردگی است که چگونه این اختلال بر مغز اثر می‌گذارد

شیمی مغز

شیمی مغز نقش مهمی در توسعه و مدیریت افسردگی دارد. محققان بر این باورند که عدم تعادل یا اختلال در برخی از انتقال دهنده‌های عصبی، از جمله سروتونین، دوپامین، و نوراپی نفرین، می‌تواند به شروع و پیشرفت علائم افسردگی کمک کند.

سروتونین، به ویژه، اغلب با تنظیم خلق و خو، احساسات، و بهزیستی کلی مرتبط است

 سطوح پایین سروتونین در افسردگی نقش دارد. تصور می‌شود که کاهش فعالیت یا دردسترس‌بودن سروتونین در نواحی خاصی از مغز ممکن است مدارهای مغزی درگیر در تنظیم خلق و خو را مختل یا ضعیف کند و منجر به علائم افسردگی شود.

سایر انتقال‌دهنده‌های عصبی مانند دوپامین و نوراپی‌نفرین نیز نقش مهمی در افسردگی دارند.

اختلالات در سیستم دوپامین و نوراپی نفرین با علائمی مانند  (از دست دادن لذت یا علاقه به فعالیت‌ها)، انرژی کم و انگیزه در افسردگی همراه است.

سایر علت افسردگی

عواملی که ممکن است باعث افسردگی شود شامل موارد زیر است؟

  • ژنتیک
  • ویژگی شخصیتی
  • رویدادهای مهم زندگی
  • استرس و ضربه
  • تغییرات فصلی
  • بیماری زمینه‌ای
  • مصرف مواد یا دارو
 

ما در ادامه مطلب به بررسی این عوامل می‌پردازیم:

ژنتیک

بعضی از انواع افسردگی‌ها در خانواده‌ها  دیده می‌شود که نشان می‌دهد می‌تواند ارثی باشد.

تحقیقات بر روی اختلال افسردگی نشان می‌دهد که سابقه خانوادگی، افسردگی، اضطراب احتمال ابتلا به افسردگی را در افراد بیشتر می‌کند.

علاوه بر این،  ممکن است که اگر  یکی از والدین شما به افسردگی مبتلا باشد حدود سه برابر احتمال دارد که شما نیز دچار این اختلال شوید.

همچنین  ترکیب ژنتیکی شما و شیوه فرزند پروری والدین احتمال دارد که در ایجاد افسردگی نقش داشته باشد.

تغییراتی در  ژن‌های خاص فرایندی است که بر روی عوامل خارجی  مانند استرس اثر می‌گذارد و باعث افسردگی می‌شود.

ارتباط قوی بین افسردگی و ژنتیک وجود دارد افرادی که سابقه خانوادگی افسردگی ندارند. ممکن است آن را همچنان تجربه کنند و چه عوامل ارثی چه غیر ارثی تغییراتی در ساختار و عملکرد مغز به همراه دارد

علت افسردگی

اندوه و ناراحتی پیش از اندازه

در حالی که غم، اندوه و افسردگی دو چیز کاملاً جداگانه هستند. غم و اندوه فراوان می‌تواند منجر به افسردگی شود.

اگر قبلاً افسردگی را تجربه کرده‌اید. غم و اندوه ممکن است منجر به افسردگی شود

تحقیقات نشان می‌دهد که تلفات جدی منجر به غم و اندوه یا تروما و آسیب می‌شود.

غم و اندوه بک پاسخ طبیعی بدن به از دست دادن است. افسردگی همیشه دلیل روشنی ندارد.

این اختلال می‌تواند مدیریت علائم شما را پیچیده‌تر کند؛ اما گزینه‌های درمانی زیادی وجود دارد.

شرایط پزشکی

افسردگی ارتباط نزدیکی با علائم فیزیکی و شرایط پزشکی دارد.

راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی گزارش می‌دهد که شرایط پزشکی می‌تواند باعث افسردگی شود.

بیماری‌های زیر می‌تواند باعث افسردگی شود که عبارتند از:

  • سکته
  • سرطان
  • حمله قلبی
  • بیماری پارکینسون
  • اختلالات هورمونی
 

یکی از علت افسردگی می‌تواند احساس بی علاقگی را به شدت افزایش بدهد و منجر به بی علاقگی و بهداشت شخصی ضعیفی شود.

مطالعات نشان می‌دهد که افسردگی باعث میکروبیوم روده می‌شود.

سلامتی یا عدم تعادل بعضی از باکتری‌ها ممکن است باعث بیماری روانی شود و به افسردگی یا ایجاد آن کمک کند.

تغییرات فصلی

در بعضی از موارد ممکن است در اثر تغییر فصل افسردگی را تجربه کنند این نوع افسردگی اختلال عاطفی فصلی شناخته می‌شود.

در حالی که تعداد زیادی از مردم در ماه‌های سرد و تاریک زمستان علائم افسردگی را تجربه می‌کنند.

البته ممکن است این علائم در هر فصلی رخ بدهد.

فشار و استرس 

استرس انواع مختلفی دارد و می‌تواند باعث افسردگی شود به طور خاص استرس مزمن را به استرسی می‌گویند که برای مدت طولانی طول می‌کشد و شما را دچار علائم افسردگی می‌کند.

شرایط زندگی زیر می‌تواند فرد را دچار استرس کند که شامل موارد زیر است:

  • مشکلات مالی
  • آسیب دوران کودکی
  • یک رویداد آسیب زا
  • مصرف مواد در کوتاه مدت یا بلند مدت
  • وقتی استرس دارید بدنتان هورمون استرس را تولید می‌کند.
 

هنگامی که استرس مزمن باشد ممکن است شیمی مغز شما را دچار تغییراتی کند به‌گونه‌ای که دچار افسردگی می‌شود.

علت افسردگی

عوامل مؤثر در افسردگی

بعضی از عوامل ممکن است در ابتلای شما به افسردگی مؤثر باشد که شامل موارد زیر است:

  • بعضی از ویژگی شخصیتی مانند بد بینی
  • سن
  • قومیت
  • شرایط سلامت روان
  • مصرف مواد

همیشه این عوامل باعث افسردگی در افراد نمی‌شود؛ اما جز عوامل تحریک کننده افسردگی محسوب می‌شوند.

ویژگی شخصیتی و ارتباط آن با افسردگی

راهنمای تشخیص اختلالات روانی (DSM-5) تخمین می‌زند اگر دارای ویژگی خستگی زیر باشید خطر ابتلا به افسردگی شما بیشتر می‌شود:

  • بدخلقی و سطح بالای روان رنجوری
  • بر روی افکار خاصی تمرکز دارند و تمایل به نشخواری فکری دارند
  • به بدبینی مبتلا هستند
  • دارای عزت نفس پایین هستند

همچنین ممکن است اگر این ویژگی‌ها را دارید ممکن است افسردگی را تجربه کنید.

اگر شما یک یا چند مورد از این ویژگی‌ها را داشته باشید ممکن است نسبت به فردی که هیچ‌کدام از این ویژگی‌های فردی را نداشته باشد بیشتر در معرض خطر ابتلا باشد.

سن

یکی دیگر از عوامل و علت افسردگی سن است معمولاً افسردگی در بیشتر مواقع در نوجوانی ظاهر می‌شود.

طبق گزارش مؤسسه ملی سلامت روان بیشتر در جوانان 18-25 ساله حدود 13.1درصد بیشتر از بزرگسالان است.

بر اساس همین داده بزرگسالانی که در سنین میان سالی بین 26-49سالگی هستند میزان افسردگی در آن‌ها بیشتر است.

قومیت

گروه‌هایی که خود را سفید پوست یا سرخ پوست آمریکایی می‌دانستند بالاترین میزان ابتلا به افسردگی را در مقایسه با سایر جمعیت‌ها داشتند.

همچنین برخی از مطالعات نشان می‌دهد که گروه‌های قومی خاص ممکن است در معرض خطر بیشتری برای تجربه افسردگی باشند.

به‌عنوان‌مثال، تحقیقاتی که در ایالات متحده انجام شده است، نرخ بالاتر افسردگی را در میان افراد آفریقایی آمریکایی، اسپانیایی تبار، و بومی آمریکا در مقایسه با افراد سفید پوست غیر اسپانیایی نشان داده است.

 با این حال، مهم است که توجه داشته باشیم که این یافته‌ها ممکن است تحت تأثیر عوامل مختلفی از جمله تفاوت در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی، چالش‌های اجتماعی – اقتصادی، تبعیض، تفاوت‌های فرهنگی در بیان یا درخواست کمک برای مسائل مربوط به سلامت روان، و سایر عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت باشند.

شرایط بهداشت روانی

اگر شما دارای اختلالات روانی باشید حتمال ابتلا شما به افسردگی نیز بیشتر است. بعضی از شرایط سلامت روان که هم‌زمان با افسردگی اتفاق می‌افتد عبارتند از:

  • اختلال دو قطبی
  • اختلال هراس
  • اختلال مصرف مواد
  • اختلالات اشتها
  • اختلال شخصیت مرزی
 

در بعضی از موارد ممکن است این اختلالات به عنوان افسردگی شناسایی شود. اگرچه بعضی از افراد هر دو را باهم ممکن است تجربه کنند.

اگر افسردگی و بیماری روانی را باهم تجربه می‌کنید بررسی این وضعیت می‌تواند در درک عوامل خطر و علت افسردگی به شما کمک کند.

علت افسردگی

مصرف مواد

هنوز مشخص نمی‌باشد که آیا افسردگی باعث مصرف مواد می‌شود یا اینکه مصرف مواد افسردگی را فعال می‌کنند.

رابطه بین مصرف مواد مخدر و افسردگی می‌تواند پیچیده و دو طرفه باشد. در حالی که مصرف مواد مخدر به عنوان عامل مستقیم افسردگی در نظر گرفته نمی‌شود، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد می‌تواند در ایجاد آن، بدتر شدن علائم یا افزایش خطر عود کمک کند.

سوء مصرف مواد، از جمله استفاده از مواد مخدر یا الکل، با افزایش خطر ابتلا به افسردگی مرتبط است.

این می‌تواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله تأثیر داروها بر شیمی مغز، تغییرات در سطوح انتقال دهنده‌های عصبی، آسیب پذیری‌های ژنتیکی، عوامل روانی زمینه‌ای، یا پیامدهای اجتماعی و محیطی سوء مصرف مواد باشد.

مصرف مواد مخدر همچنین می‌تواند علائم افسردگی موجود را بدتر کند

برخی از افراد ممکن است به داروها به عنوان راهی برای خوددرمانی یا مقابله با احساسات افسردگی خود روی آورند که می‌تواند منجر به چرخه مضر وابستگی و بدتر شدن سلامت روان شود

داروها، به ویژه در صورت سوءمصرف، می‌توانند شیمی مغز را تغییر دهند و علائم افسردگی را تشدید کنند یا باعث ایجاد یک دوره افسردگی شوند.

علاوه بر این، مصرف مواد مخدر می‌تواند با اثربخشی درمان‌های افسردگی تداخل داشته باشد. سوء مصرف مواد می‌تواند اثربخشی داروهای ضد افسردگی را کاهش دهد و مدیریت علائم افسردگی را چالش‌برانگیزتر می‌کند

همچنین می‌تواند با مداخلات درمانی تداخل داشته باشد و مکانیسم‌های مقابله سالم را مختل کند.

شایان ذکر است که رابطه بین مصرف مواد مخدر و افسردگی بسته به نوع دارو، مدت و دفعات مصرف، ویژگی‌های فردی و سایر شرایط سلامت روانی می‌تواند متفاوت باشد.

جستجوی کمک حرفه‌ای از ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، از جمله متخصصان سلامت روان و مشاوران سوء مصرف مواد، برای ارزیابی جامع و درمان مناسب در مواردی که مصرف مواد مخدر و افسردگی وجود دارد، بسیار مهم است.

حتی اگر مطمئن نیستید که چه چیزی باعث افسردگی در شما می‌شود طیف وسیعی از گزینه‌های درمانی برای شما در دسترس است.

درمان افسردگی ممکن است به نوع افسردگی شما  نیز بستگی داشته باشد. این می‌تواند شامل دارو درمانی، گفتار درمانی تغییر شیوه زندگی و درمان خانگی باشد.

هنگامی که انگیزه و انرژی شما از بین می‌رود مقابله با علائم افسردگی بسیار دشوار است؛ اما گام‌های کوچک و قابل کنترل می‌تواند شما را در مسیر پیشرفت افسردگی بگذارد.