انواع افسردگی وجود دارد که هر کدام علائم، علل و زمان بندی خاصی را دارند و برای هر نوع گزینه درمانی مناسب درد دسترس است.
در طی یک دوره حدود 2 ماه در چاه عمیق افسردگی افتادم زمانی که چند مشکل در زندگی من به وجود آمد همه چیز از زمانی برای من شروع شد که باید برای درس خواندن سخت تلاش می‌کردم و دیگر نمی‌توانستم به راحتی نمرات خوب و قابل قبول را کسب کنم.
ناگهان مجبور شدم برای به دست آوردن نمرات خوب تلاش زیادی کنم؛ اما بعد از مدتی از تلاش دست کشیدم؛ زیرا خودم را متقاعد کردم که نمی‌توانم این کار را انجام بدهم.
احساس گمراهی و سردرگمی زیادی را می‌کردم و انگیزه خود را برای آینده از دست دادم و تصور می‌کردم که با تسلیم شدن در برابر مشکلات می‌تواند راحت‌تر زندگی کنم.
به‌تدریج از خودم و اطرافیانم ناامید شدم و این روی بخش‌های مختلفی از زندگی من اثر گذار بود از بخش‌های دیگر زندگی به ویژه رابطه با خانواده و دوستان نزدیکم به شدت دور شدم.
اگرچه لبخند و چهره شاد را حفظ کردم؛ اما از درون فریاد می‌زدم که کسی متوجه نشود که چقدر در عذاب و ناراحتی هستم.
ما در این مطلب از کلینیک تخصصی روزمهر قصد داریم انواع افسردگی را برای شما توضیح دهیم.
افسردگی چیست؟
همه انسان‌ها در سرا سر جهان ممکن است در طول زندگی خود احساس غم و اندوه فراوانی را پشت سر بگذارند.
این احساسات بستگی به شرایط معمولاً بین چند روز و چند هفته محو می‌شود با این حال ممکن است که بیشتر از 2 هفته طول بکشد و بر توانایی شما و عملکرد زندگی اثر بگذارد که یکی از علائم افسردگی محسوب می‌شود.
بعضی از علائم متداول در افسردگی عبارتند از:
- احساس غم عمیق
- خلق و خوی پرخاشگر
- احساس نا امیدی و بی ارزشی
- کاهش انرژی
- ناتوانی در تمرکز
- مشکلاتی در انجام فعالیت‌های روزانه
- میل سردی و بی علاقگی به فعالیت‌هایی که قبلاً از آن لذت می‌بردید
- منزوی شدن و کناره گیری از دوستان و حتی خانواده
- افکار خودکشی و خود آزاری
افسردگی روی همه افراد متفاوت است و شما ممکن است که فقط بعضی از این علائم را تجربه کنید. همچنین ممکن است علائم دیگری را که این جا نام نبرده شده است را داشته باشید.
داشتن بعضی از این علائم هرازگاهی طبیعی است؛ ولی اگر بر زندگی روزانه شما اثرات مخرب گذاشت نشانه افسردگی می‌باشد.
انواع افسردگی
در این جا نگاهی به انواع افسردگی و نحوه تأثیر آن بر افراد می‌اندازیم:
افسردگی شدید
طبق مطالعات در سال 2017 حدود 17.3 میلیون بزرگسال در ایالت متحده آمریکا یک دوره افسردگی شدید را تجربه کرده‌اند.
افراد همچنین ممکن است که افسردگی شدید را با نام‌های زیر بشناسند:
- افسردگی اساسی
- افسردگی حاد
- افسردگی کلاسیک
- افسردگی تک قطبی
افراد مبتلا به افسردگی اساسی هر روز علائم را تجربه می‌کنند. مانند بسیاری از اختلالات سلامت روان ارتباط چندانی با آن چه در اطراف شما رخ می‌دهد ندارد و شما می‌توانید زندگی داشته باشید که دیگران به آن حسادت کنند و همچنین افسردگی را تجربه کنید.
حتی اگر دلیل روشنی برای افسردگی وجود ندارد به این معنی نیست که افسردگی شما واقعی نیست یا می‌توانید آن را بدون درمان از بین ببرید.
افسردگی اساسی شکل شدید از افسردگی می‌باشد و با علائم زیر همراه است:
- غم یا اندوه
- اختلالات خواب یا خواب پیش از اندازه
- کاهش انرژی و خستگی
- تغییراتی در اشتها
- درد غیر قابل توضیح
- بی میلی به علاقه و فعالیت‌های لذت بخش قدیم
- ناتوانی در تصمیم گیری، عدم تمرکز و ضعف حافظه
- احساس بی ارزشی و نا امیدی به صورت مداوم
- اضطراب و نگرانی
- افکار خودکشی و خود آزاری
این نشانه‌ها می‌تواند هفته‌ها یا ماه‌ها ادامه دار باشد و بعضی از افراد ممکن است یک دوره افسردگی اساسی را تجربه کنند و صرف نظر از اینکه علائم شما ممکن است چقدر طول بکشد افسردگی شدید مشکلاتی را در فعالیت روزانه شما ایجاد خواهد کرد.
افسردگی مداوم
معمولاً افسردگی مداوم ممکن است حدود 2 سال یا بیشتر طول بکشد و به این بیماری به عنوان دیس تایمیا یا افسردگی مزمن نیز می‌گویند.
این نوع افسردگی ممکن است به اندازه افسردگی شدید احساس نشود؛ اما همچنان می‌تواند روابط اجتماعی و کارهای روزانه را تحت تأثیر قرار بدهد.
بعضی از علائم افسردگی مداوم شامل موارد زیر است:
- غم و اندوه عمیق
- اعتماد به نفس پایین
- عدم علاقه به فعالیت‌های لذت بخش قدیم
- عدم تمرکز و حافظه
- مشکل در فعالیت‌های مدرسه و محل کار
- انزوای اجتماعی
اگرچه یک نوع افسردگی دراز مدت به شمار می‌آید؛ اما شدت علائم می‌تواند به‌مرورزمان شدیدتر شود.
بعضی از افراد قبل از اینکه به افسردگی مداوم مبتلا شوند دوره‌هایی از افسردگی شدید را تجربه می‌کنند.
به این حالت از افسردگی نیز مضاعف می‌گویند؛ اما افسردگی مداوم سال‌ها ممکن است که طول بکشد
بنابراین، ممکن است این افراد تصور کنند علائم آن‌ها بخشی از زندگی عادی آن‌ها به شمار می‌آید.
افسردگی شیدایی یا اختلالات دو قطبی
به دورهایی از شیدایی یا هیپومانیا افسردگی شیدایی می‌گویند که در آن شما احساس شادی بیش از اندازهایی را می‌کنید.
این دوره‌ها با دوره‌های افسردگی پشت سر هم شناسایی می‌شود. افسردگی شیدایی نام قدیمی‌تر اختلال دو قطبی است و هیپونانیا شکل شدیدتر از شیدایی است.
علائم فاز شیدایی عبارتند از:
- انرژی بالا
- کاهش خواب
- فعالیت بیش از اندازه
- گفتار و افکار متقابل
- فکر زیاد
- افزایش اعتماد به نفس
- رفتارهای غیر طبیعی و خود ویرانگر
- احساس سرخوشی
در موارد خیلی شدید علائم می‌توانند با توهم و هذیان همراه باشند همچنین شما می‌توانید دوره‌هایی از دوره‌هایی از ترکیب علائم افسردگی و شیدایی را داشته باشید.
توهم به زمانی می‌گویند که شما چیزهایی را می‌بینید، بو می‌کنید، می‌چشید یا حتی احساس می‌کنید واقعی نیستند.
نمونه‌ای از این ها شامل شنیدن صدا یا دیدن افرادی باشد که حضور ندارند.
هذیان را معمولاً به باور و فکرهای نادرست و غیر منطقی می‌گویند؛ اما برای افرادی که روان پریشانی را تجربه می‌کنند بسیار واقعی به نظر می‌رسد.
روان‌پریشی افسردگی
بعضی از افراد مبتلا به افسردگی شدید ممکن است دوره‌هایی از روان‌پریشی را تجربه کنند که شامل توهم و هذیان است.
متخصصان پزشکی از این اختلال به عنوان اختلال افسردگی شدید با ویژگی‌های روان‌پریشی نیز یاد می‌کنند.
با این حال بعضی از پزشکان هنوز از این پدیده به عنوان روان‌پریشی افسردگی روانی یاد می‌کنند.
همچنین افسردگی همراه با روان‌پریشی می‌تواند علائم فیزیکی از جمله مشکلاتی در راه رفتن یا نشستن و کندی حرکات بدن ایجاد کند.
افسردگی پری ناتال
افسردگی پری نانتال معمولاً با ماه‌های آخر دوران بارداری و در عرض 4 هفته بعد از زایمان اتفاق می‌افتد.
مردم این افسردگی را بنام افسردگی بعد از زایمان می‌شناسند همچنین ممکن است زمانی که باردار هستید این افسردگی را تجربه کنید.
تغییرات هورمونی در دوران بارداری و زایمان می‌تواند باعث تغییرات ساختاری مغز شود که منجر به نوسانات خلقی می‌شود.
کمبود خواب و ناراحتی‌های جسمی که در بیشتر مواقع با بارداری و تولد نوزاد همراه است شانس ابتلا به انواع افسردگی را بیشتر می‌کند.
علائم افسردگی پری نانتال عبارتند از:
- غم و اندوه
- استرس و اضطراب
- پرخاشگری
- نگرانی شدید درباره سلامت ایمنی نوزاد
- مشکل در مراقبت از خود یا نوزاد
- افکار برای آسیب رساندن به خود یا نوزاد
افرادی که فاقد حمایت در قبل یا بعد از زایمان هستند در معرض خطر ابتلا به این افسردگی می‌باشند؛ اما ممکن است برای هر فردی که به تازگی زایمان کرده است اتفاق بیفتد.
اختلال ناخوشی پیش قاعدگی
می‌تواند دوران قاعدگی (PMS) بیشتر روانی باشد در حالی که علائم سندروم پیش از قاعدگی در بیشتر مواقع روانی است.
برای مثال بعضی از افراد در روزهای قاعدگی خود این علائم روانی را شدیدتر احساس می‌کنند و منجر به افسردگی و غم اندوه فراوان می‌شود.
با این حال فرد مبتلا مانع از انجام کارهای روز مره خود می‌شود.
سایر علائم روانی PMS که عبارتند از:
- گرفتگی عضلات
- نفخ
- حساسیت سینه‌ها
- سردرد شدید
- درد عضلات و مفاصل
- نا امیدی و غم
- پرخاشگری بیش از اندازه
- تغییرات خلق و خو
- پر خوری
اضطراب و حملات پانتیک
ممکن است افسردگی به تغییرات هورمونی نیز مرتبط باشد برای مثال ممکن است علائم درست بعد از تخمک گذاری PMDD شروع شود و بعد از شروع قاعدگی کاهش پیدا کند.
بعضی از افراد علائم PMDD را نادیده می‌گیرند؛ اما بعضی از افراد ممکن است افکار خودکشی و خود آزاری را تجربه کنند.
افسردگی فصلی
اختلال عاطفی فصلی یکی از انواع افسردگی است که مربوط فصول خاصی می‌شود.
پزشکان از اختلال افسردگی با نام الگوی فصلی یاد می‌کنند.
برای اغلب افراد مبتلا به افسردگی فصلی در ماه‌های پاییز و زمستان اتفاق می‌افتد.
نشانه‌ها اغلب در فصل پاییز که روزها کوتاه‌تر است اتفاق می‌افتد و تا زمستان ادامه پیدا می‌کند و نشانه‌های آن شامل موارد زیر است:
- انزوای اجتماعی
- نیاز به خواب بیشتر
- افزایش وزن
- احساسات غمگین، نا امیدی یا بی لیاقتی
افسردگی ممکن است با ادامه فصل شدیدتر شود و منجر به افکار خودکشی در فصل بهار می‌شود و به‌مرورزمان علائم آن بهبود پیدا می‌کند این عوامل ممکن است به تغییراتی در ریتم شبانه روزی بدن شما در پاسخ به افزایش نوز طبیعی مرتبط باشد.
افسردگی موقعیتی
یکی از انواع افسردگی‌ها به نام اختلال سازگاری با خلق افسرده است و از بسیاری از جهت‌ها شبیه به افسردگی شدید نیز می‌باشد.
با این افسردگی موقعیت توسط رویدادهای خاص ایجاد می‌شود که عبارتند از:
- مرگ یکی از عزیزان
- یک بیماری جدی و سایر رویدادهای آسیب زا زندگی
- روابط آزار دهنده عاطفی و فیزیکی
- بیکاری و مواجهه با مشکلات مالی جدی
- مشکلات حقوقی گسترده
البته این موضوع طبیعی است که در طول اتفاقات آسیب زا و تلخ شما احساس اضطراب و غمگینی شدیدی را داشته باشید و حتی از ارتباط برقرار کردن با دیگران امتناع کنید.
با این حال این افسردگی موقعیتی زمانی رخ می‌دهد که در اثر یک اتفاق محرک کننده در زندگی روز مره شما اختلال ایجاد شود.
علائم افسردگی موقعیتی در عرض سه ماه از رویداد اولیه شروع می‌شود که شامل موارد زیر است:
- گریه‌های مکرر
- غم و نا امیدی بیش از اندازه
- اضطراب
- تغییرات اشتها
- مشکلاتی در خوابیدن
- درد
- کاهش انرژی و خستگی مداوم
- عدم تمرکز
- کناره گیری اجتماعی
افسردگی غیر معمول
این یکی انواع افسردگی است که به طور موقت در پاسخ به رویدادهای مثبت از بین می‌رود و پزشک شما ممکن است از آن به عنوان یک اختلال افسردگی شدید با ویژگی‌های غیر عادی یاد کند.
علاوه بر نامش این افسردگی غیر معمول و نادر نیست و همچنین به این معنا نیست که نسبت به دیگر افسردگی‌ها کم و پیش نادر و جدی است.
داشتن افسردگی غیر معمول می‌تواند خیلی چالش برانگیز باشد؛ زیرا ممکن است برای خود و دیگران همیشه افسرده به نظر برسید.
همچنین می‌تواند در طول دورهایی از افسردگی شدید یا افسردگی مدام اتفاق بیفتد.
سایر علائم افسردگی غیر معمول شامل موارد زیر است:
- افزایش اشتها
- اختلال در غذا خوردن
- خوابیدن پیش از حد معمولی
- بی خوابی
- سنگینی در بازوها و پاها در طول روز
- احساس طرد شدگی و حساسیت به انتقاد
- درهای مختلف مانند معده درد، درد قفسه سینه یا سفتی عضلات سروگردن
از کجا بفهمیم که به کدام نوع افسردگی مبتلا هستیم:
اگر فکر می‌کنید به یکی از انواع افسردگی‌ها مبتلا هستید مهم است که از یک پزشک متخصص کمک بگیرید.
اگرچه ممکن است مدتی طول بکشد که گزینه درمانی مناسب برای شما پیدا شود.
اگر یک دوره قبلی از افسردگی را پشت سر گذاشتید و احساس می‌کنید ممکن است دوباره به آن مبتلا شوید از یک درمان گر و متخصص سلامت و روان کمک بگیرید.
اگر قبلاً هرگز دچار افسردگی نشده‌اید حتماً برای بررسی علائم خود به یک متخصص مراجعه کنید؛ زیرا بعضی از نشانه‌ها به یک وضعیت جسمی و زمینه‌ای مرتبط هستند.
سعی کنید تا جایی که امکان دارد اطلاعات بیشتری در باره علائم بیماری خود مانند موارد زیر ذکر کنید:
- برای این که اولین بار دچار علائم شدید
- چه گونه بر زندگی روز مره شما اثر می‌گذارد
- هر وضعیت سلامت و روان دیگری که دارید را بیان کنید
- هر گونه اطلاعات در مورد سابقه بیماری روانی در اعضای خانواده شما
- تمام داروهایی مه مصرف می‌کنید از جمله مکمل‌های گیاهی و مکمل‌های دارویی
ممکن است احساس ناراحتی کنید؛ ولی سعی کنید تمام موارد را با پزشک خود در میان بگذارید این امر به پزشک کمک می‌کند که تشخیص درست‌تری به شما بدهد و شما را به متخصص سلامت روان ارجاع بدهد.
پیشگیری از خودکشی
اگر فکر می‌کنید شخصی در حال آسیب رساندن به خود یا دیگران است:
- با شماره اضطراری محل خود تماس بگیرید
- تا موقع کمک در کنار فرد بمانید
- هر گونه اسلحه، چاقو، دارو و هر چیزی که ممکن است به خود یا دیگران آسیب وارد کند بردارید
- گوش کنید؛ اما آن را قضاوت نکنید، تهدید و بحث نکنید و جیغ و فریاد نزنید.
